Лечение геморроя у мужчин

Геморроидальная болезнь – это патология вен в области прямой кишки, которая, по статистике, встречается у каждого 7-го российского мужчины, достигшего 45-летнего возраста. В отсутствие должного лечения болезнь способна прогрессировать и приводить к появлению самых неприятных последствий (вплоть до кровотечений и выпадения геморроидальных узлов).

Исследования показывают, что женщины страдают геморроем на 10-20% чаще мужчин, и это во многом связано со стоячей работой (педагоги, врачи, продавцы) и периодом беременности и родов. Тем не менее, представители сильного пола тоже подвержены геморроидальной болезни, поэтому разбираемся, каковы признаки и симптомы геморроя у мужчин, и какие способы устранения этой патологии предлагает современная медицина.

Причины геморроя у мужчин

Мужской геморрой обусловлен следующими специфическими факторами риска:

• физическая работа (поднятие и перенос тяжестей);
• посещение тренажёрного зала или занятия силовыми видами спорта;
• употребление алкоголя (спиртное активизирует наполнение тазовых вен кровью и способствует формированию узлов, и в этом смысле опаснее всего крепкий алкоголь, который обычно предпочитают именно мужчины);
• курение (никотин ухудшает кровообращение в области таза, а химические соединения в составе дыма повреждают здоровые клетки и ткани, в т.ч. в области прямой кишки);
• пристрастие к острой и солёной пище (такие продукты ускоряют кишечную перистальтику и увеличивают частоту походов в туалет, а это излишняя нагрузка на мышцы прямой кишки и анальное отверстие);
• хронический стресс, характерный для работы на руководящих должностях (стресс вызывает спазмы гладких мышц и замедляет обмен веществ, а также нередко приводит к неправильному питанию и появлению вредных привычек, которые и способствуют геморроидальной болезни).

Кроме того, у мужчин геморрой может развиваться как осложнение патологий предстательной железы. Воспаление этого органа сопровождается расширением вен, что провоцирует формирование венозных узлов.

Симптомы при геморрое у мужчин

На начальной стадии проявления болезни могут отсутствовать или быть настолько слабыми, что пациент их просто не замечает или игнорирует. Первые признаки геморроя у мужчин включают:

• ощущение дискомфорта в области прямой кишки (чувство давления, распирания);
• трудности и боли при дефекации;
• небольшие кровяные выделения при походе в туалет (во время прохождения по прямой кишке каловые массы травмируют стенки узлов, и те кровоточат).

Как правило, заболевание прогрессирует небыстро, и подобная клиническая картина может сохраняться годами. У мужчин в 40 лет и после 50 симптомы геморроя носят следующий характер:

• хронические запоры;
• слизистые выделения;
• ощущение зуда, жжения, отёчности;
• боли внизу живота и в пояснице;
• ложные позывы к опорожнению (причём не только кишечника, но и мочевого пузыря);
• эпизодическое выпадение венозных шишек за пределы анального отверстия.

На поздних стадиях геморроя боль становится практически постоянной. Обычно она тупая и тянущая, но в периоды обострений может становиться острой и пронзающей. К характерным симптомам геморроя у мужчин после 60 лет относится выпадение узелков при любой нагрузке, включая кашель и чихание. Со временем узлы уже не могут самостоятельно вправиться обратно и постоянно находятся снаружи от анального отверстия.

Как лечить геморрой у мужчин

При работе с пациентами мужского пола врачи чаще сталкиваются с запущенными формами геморроя. Это объясняется тем, что мужчины испытывают больше стеснения из-за своего заболевания и как можно дольше откладывают визит к специалисту, надеясь справиться с симптомами самостоятельно. Кроме того, мужчины в целом склонны меньше заботиться о своём здоровье, чем женщины, поэтому зачастую они записываются к врачу только тогда, когда проявления геморроя становятся нестерпимыми.

Таким образом, консервативная терапия подходит далеко не всем пациентам-мужчинам, но если такое лечение возможно, то врач предложит индивидуально подобранные медикаменты для приёма внутрь или местного применения (включая свечи). Это могут быть кровоостанавливающие и противовоспалительные средства и препараты-венопротекторы для улучшения тонуса вен. Также врач расскажет, что можно и что нельзя есть и пить при геморрое.

При более тяжёлых формах целесообразнее выбрать одну из малоинвазивных аппаратных методик:

1. Лазерное удаление (узлы устраняют при помощи хирургического лазера и сразу же запаивают);
2. Инфракрасная коагуляция (ИК-лучи перекрывают кровоснабжение в узлах, что помогает остановить кровотечение);
3. Ультразвуковая склеротерапия (особое вещество склерозант нарушает питание в узле, в результате чего тот уменьшается в размерах и постепенно рассасывается);
4. Лигирование (узел перевязывают специальными латексными кольцами, что не позволяет ему получать питательные вещества, и вскоре узел иссыхает и самостоятельно отпадает).

На 3-й, 4-й и более поздних стадиях геморроя единственным выходом является полноценное хирургическое вмешательство. Оно проводится по следующим методикам:

1. Геморродиопексия по методу Лонго (удаление части слизистой оболочки вместе с узлами, проводится при постоянном выпадении прямой кишки и выраженной слабости мышц и связок кишечника);
2. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (удаление воспалённых узлов вместе с соседними мягкими тканями перианальной области с одновременной пластикой анального отверстия);
3. Методика HAL-RAR (полное перекрывание питания и кровоснабжения геморроидальных артерий под УЗИ-контролем, благодаря чему узлы рассасываются и заменяются соединительной тканью).

Геморрой у мужчин – частая и неприятная проблема, которую гораздо проще предотвращать, чем лечить. При соблюдении правильного питания и умеренной физической активности и отсутствии вредных привычек мужчины могут жить долгой здоровой жизнью, не сталкиваясь с признаки геморроидальной болезни.