Ретикулярный варикоз: что это, причины и особенности

Современный ритм жизни, наследственность, гормональные изменения и малоподвижность приводят к различным сосудистым патологиям. Одним из наиболее часто встречающихся состояний, особенно у женщин, является ретикулярный варикоз нижних конечностей.

Что такое ретикуляры?

Ретикулярные вены — это поверхностные вены среднего размера, расположенные в подкожной жировой клетчатке. Они находятся между глубокими венами и кожными капиллярами. В норме ретикуляры незаметны, однако при развитии ретикулярного варикоза они расширяются и становятся видимыми на поверхности кожи в виде синеватых линий или сетки.

Ретикулярный варикоз — это форма варикозного расширения, при которой поражаются именно ретикулярные вены. Это начальная стадия болезни, при которой пациенты чаще всего жалуются на косметический дефект — сосудистые сеточки на ногах, а не на выраженные боли или отёки.

Места образования ретикуляров

Наиболее частые зоны, где появляется ретикулярный варикоз нижних конечностей:

• Внешняя поверхность бедра и голени.
• Подколенная область.
• Лодыжки и щиколотки.
• Область голеностопного сустава.

Реже ретикуляры встречаются на:

• Внутренней поверхности бедер.
• Стопах.
• Верхней части туловища.

В зависимости от анатомических особенностей, у разных людей ретикулярные вены могут располагаться по-разному. Но чаще всего страдают именно нижние конечности, особенно у женщин, что связано с гормональными изменениями (беременность, прием ОК и т.д.).

Сосудистые сеточки на ногах (телеангиэктазии)

Сосудистая сеточка на ногах — это видимое проявление расширенных капилляров, называемое телеангиэктазией.

В свою очередь телеангиэктазия — это стойкое расширение мелких сосудов кожи и слизистых оболочек, проявляющееся в виде синеватых, красных или фиолетовых «звёздочек», «паутинок» или «сеточек».

Атаксия-телеангиэктазия — что это?

Это редкое наследственное заболевание, при котором телеангиэктазии сочетаются с неврологическими нарушениями. И это включая координационные расстройства (атаксию). Оно не связано с варикозом и требует отдельного медицинского наблюдения.

Атаксия-телеангиэктазия — это редкое наследственное заболевание, которое характеризуется сочетанием нескольких признаков:

1. Атаксия — нарушение координации движений, особенно походки, связанное с поражением мозжечка и нервной системы.
2. Телеангиэктазии — расширенные мелкие кровеносные сосуды, проявляющиеся как сосудистые «сеточки» или красные пятна на коже и слизистых оболочках, чаще всего на лице, ушах и кончиках пальцев.
3. Кроме того, у пациентов часто наблюдается ослабленный иммунитет, склонность к инфекциям, а также повышенный риск развития некоторых злокачественных заболеваний.

Причина — генетический дефект, влияющий на работу белка, ответственного за восстановление ДНК и нормальное функционирование нервной и иммунной систем.

Почему появляется ретикулярный варикоз?

Расширение вен при ретикулярном варикозе связано с повышением давления в поверхностных кожных сосудах. Основной механизм заключается в нарушении работы венозных клапанов, которые в норме не позволяют крови течь обратно. Когда эти клапаны ослаблены или повреждены, а стенки сосудов теряют эластичность, возникает обратный ток крови (рефлюкс). В результате этого кровь скапливается в поверхностной венозной сети, перегружая её и вызывая расширение мелких сосудов, которые становятся заметны под кожей.

Чаще всего сосудистая сетка появляется на ногах, поскольку вены нижних конечностей испытывают наибольшую нагрузку — им приходится работать против силы тяжести, поднимая кровь вверх к сердцу. Это делает вены ног особенно уязвимыми к перепадам давления.

Одним из ключевых факторов, способствующих развитию ретикулярного варикоза, считается наследственность. Если у близких родственников были признаки сосудистой сетки или варикозной болезни, вероятность появления этой проблемы повышается.

Также ретикулярный варикоз может быть связан с более серьёзными нарушениями венозной системы, такими как варикозная болезнь или посттромботическое состояние.

Гормональные изменения играют немаловажную роль. Женские гормоны, особенно эстроген и прогестерон, способны влиять на тонус сосудистой стенки. Прогестерон, например, расслабляет мышцы сосудов, из-за чего они становятся более растяжимыми. Во время беременности уровень этого гормона значительно повышается, поэтому у многих женщин в этот период появляются новые сосудистые «сеточки». Подобный эффект наблюдается и при приёме гормональных препаратов, включая противозачаточные таблетки, лекарства от бесплодия или заместительную гормональную терапию.

На ногах появились сеточки сосудистые — что делать?

Появление сосудистых сеточек на ногах — это повод обратиться к врачу-флебологу. Не стоит игнорировать даже «косметические» симптомы, так как ретикулярный варикоз может прогрессировать и вызывать более серьёзные формы варикозной болезни.

Как убрать сосудистые сеточки на ногах?

Современные методы лечения довольно разнообразны. И вот только некоторые из них:

Склеротерапия — введение в вену вещества, склеивающего сосудистую стенку.

Лазерная коагуляция — воздействие на сосуды лазером с целью их устранения.

Озонотерапия — использование озона для воздействия на капилляры.

Микротермокоагуляция — точечное прижигание капилляров тонким электродом.

Дополнительные меры:

Ношение компрессионного трикотажа.

Физическая активность (плавание, ходьба, упражнения для ног).

Контроль веса.

Отказ от длительного пребывания на солнце и в бане.

Использование венотоников (например, Лимфодиавена).

Ретикулярный варикоз — это не только эстетическая, но и медицинская проблема. Он может быть первым сигналом начинающихся нарушений венозного кровообращения. Не стоит игнорировать появление сосудистой сеточки, особенно на ногах. Своевременное обращение к врачу и начало лечения позволяют избежать осложнений и вернуть коже здоровый вид.

Если вы заметили, что на ногах появились сеточки сосудистые — не откладывайте визит к флебологу. Профилактика и ранняя диагностика — ключ к здоровью ваших вен.

Причины развития ретикулярного варикоза

Ретикулярный варикоз может развиваться как самостоятельное заболевание, либо как начальный этап хронической венозной недостаточности. Ниже приведены основные причины:

Факторы риска

Среди факторов, повышающих риск развития ретикулярного варикоза на ногах и других участках тела, можно выделить следующие:

• возрастные изменения организма,
• беременность,
• длительное пребывание под прямыми солнечными лучами,
• сидячая или стоячая работа,
• избыточный вес,
• травмы мягких тканей,
• наследственная предрасположенность,
• приём гормональных препаратов (в том числе противозачаточных средств и терапии на основе женских половых гормонов).

Одной из ключевых причин ретикулярного варикоза считается венозный рефлюкс — это обратный ток крови, возникающий из-за несостоятельности мелких венозных клапанов. Помимо этого, развитию патологии могут способствовать нарушения в структуре соединительной ткани и различные воспалительные процессы в венозной системе.

Патогенез ретикулярного варикоза

Патогенез ретикулярного варикоза включает несколько ключевых механизмов:

1. Нарушение венозного оттока.

Слабость венозной стенки и клапанов приводит к тому, что кровь застаивается в поверхностных венах, вызывая их расширение.

2. Повышение венозного давления.

При длительном стоянии или сидении повышается давление в венах нижних конечностей, особенно в области голеней и лодыжек.

3. Растяжение ретикулярных вен.

Повышенное давление вызывает расширение и извилистость ретикулярных вен, которые начинают просвечивать через кожу.

4. Развитие телеангиэктазий.

Из-за изменения микроциркуляции и давления на капилляры формируются сосудистые сеточки и «звездочки».

5. Воспаление венозной стенки.

На поздних стадиях может развиваться асептическое воспаление венозной стенки, способствующее дальнейшему прогрессированию заболевания.

Классификация и стадии ретикулярного варикоза

Ретикулярный варикоз классифицируют по клинической стадии, месту локализации и происхождению.

Признаки и симптомы ретикулярного варикоза

Ретикулярный варикоз часто воспринимается как «косметическая проблема», однако у заболевания есть чёткие клинические признаки. Ниже — перечень наиболее распространённых симптомов:

Основные симптомы:

1. Сосудистая сеточка на ногах.
   Видимые через кожу расширенные мелкие вены (ретикуляры) и капилляры (телеангиэктазии), чаще — на бёдрах, голенях и вокруг колен.
2. Боль и жжение по ходу вен.
   Неинтенсивные, но тянущие или ноющие ощущения, усиливающиеся к вечеру или после физической нагрузки.
3. Ощущение тяжести и усталости в ногах.
   Даже при незначительной нагрузке или длительном стоянии появляется чувство усталости.
4. Судороги в ногах.
   Часто ночью, особенно в икроножных мышцах.
5. Лёгкая отёчность.
   В основном в области лодыжек и стоп, к концу дня.
6. Зуд и покалывание кожи.
   Могут возникать в местах расширенных сосудов.
7. Повышенная чувствительность кожи.
   Кожа над расширенными венами может становиться тонкой, чувствительной или раздражённой.

Осложнения и последствия

Хотя ретикулярный варикоз редко приводит к серьёзным последствиям, в запущенных случаях и при отсутствии лечения он может прогрессировать и вызвать осложнения:

1. Переход в крупный варикоз.
   Без должного лечения ретикулярные вены могут перерасти в расширение более глубоких вен, вплоть до классического варикоза.
2. Венозная недостаточность.
   Хронический застой крови может нарушить трофику тканей, вызвать отёки и кожные изменения.
3. Пигментация кожи и венозный дерматит.
   Кожа над поражёнными участками может темнеть, утолщаться, шелушиться.
4. Флебит (воспаление вен).
   Воспаление ретикулярных вен — редкое, но возможное осложнение.
5. Кровоизлияния.
   Повреждение поверхностно расположенной вены может вызвать подкожное кровотечение даже при незначительном ударе.
6. Психоэмоциональные последствия.
   У женщин часто развивается неуверенность в себе, депрессивные состояния из-за выраженного косметического дефекта.

Диагностика ретикулярной формы варикоза

Диагностика ретикулярного варикоза нижних конечностей направлена на оценку состояния поверхностных вен и исключение более тяжёлых форм венозной патологии.

Методы диагностики:

Методы лечения ретикулярного варикоза

Лечение ретикулярного варикоза зависит от стадии, выраженности симптомов и эстетических требований пациента. Оно включает консервативные и инвазивные (малоинвазивные) методы.

Консервативное лечение:

1. Компрессионная терапия.

Использование специальных компрессионных чулок (1–2 класса компрессии) помогает:

• Улучшить венозный отток.
• Снизить отёки и дискомфорт.
• Замедлить прогрессирование болезни.

2. Применение венотоников (например, Лимфодиавена).

Венотонизирующие препараты укрепляют стенки сосудов, снижают проницаемость и улучшают микроциркуляцию.

3. Физиотерапия.

Аппаратные методы — магнитотерапия, электрофорез — могут использоваться как дополнение к основной терапии.

4. Местные средства (гели, мази).

Используются препараты с гепарином, экстрактами конского каштана, флавоноидами.

5. Коррекция образа жизни. Сюда входят несколько вариантов:

• Умеренная физическая активность (ходьба, плавание, йога).
• Контроль массы тела.
• Отказ от курения и алкоголя.
• Избегание длительного сидения и стояния.
• Поднятие ног вверх во время отдыха.

Малоинвазивные методы лечения представлены ниже:

1. Склеротерапия (микросклеротерапия).
Введение в поражённые ретикулярные вены специального препарата (склерозанта), который вызывает «склеивание» и последующее исчезновение вен.

2. Лазерная коагуляция (лазерное удаление сосудистых звёздочек).
Воздействие лазерным лучом на телеангиэктазии, без повреждения окружающих тканей.

3. Радиочастотная абляция.
Метод аналогичен лазеру, но используется радиочастотное излучение. Чаще применяется при более выраженном варикозе.

4. Микротермокоагуляция.
Использование ультратонкой иглы с микроимпульсами тока для прижигания расширенных капилляров.

Профилактика ретикулярного варикоза

Профилактика ретикулярного варикоза — это системная работа, направленная на поддержание венозного тонуса, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития сосудистой патологии. Она особенно важна для людей из группы риска: женщин, людей с наследственной предрасположенностью, беременных, тех, кто проводит много времени на ногах или, наоборот, в сидячем положении. Если придерживаться профилактических мер, то можно избежать серьезных проблем с ногами в будущем.

1. Поддержание нормальной физической активности

Физические нагрузки способствуют активизации венозного оттока и предотвращают застой крови в нижних конечностях.

2. Контроль массы тела

Избыточный вес увеличивает нагрузку на сосуды нижних конечностей, нарушает лимфо- и кровоток.

3. Рациональный питьевой режим

Недостаток жидкости делает кровь более вязкой, что ухудшает венозный отток.

4. Правильная организация труда и отдыха

Постоянное статическое напряжение мышц ног (при длительном стоянии или сидении) ухудшает отток венозной крови.

5. Ношение правильной обуви и одежды

Некомфортная одежда и обувь ухудшают циркуляцию крови и способствуют развитию варикоза.

6. Компрессионный трикотаж

Профилактический компрессионный трикотаж способствует улучшению циркуляции и поддерживает тонус вен.

7. Контрастные водные процедуры

Закаливание сосудов помогает укрепить венозную стенку.

8. Применение венотоников (в том числе в виде курсов)

На начальной стадии ретикулярного варикоза и при наличии сосудистой сеточки рекомендуется профилактический приём венотоников (например, Лимфодиавены).

9. Отказ от вредных привычек

10. Медицинский контроль и наблюдение

Лимфодиавена при ретикулярном варикозе

Лимфодиавена — это венотонизирующее средство российского производства в форме таблеток, содержащее в качестве единственного активного вещества диосмин. В отличие от препаратов, в состав которых также входит гесперидин, Лимфодиавена на основе чистого диосмина снижает риск возникновения побочных эффектов.

Препарат применяется при различных формах венозной недостаточности — как на ранних стадиях, так и при хроническом течении заболевания. Также его назначают для профилактики варикозной болезни.

Препарат относится к категории ангиопротекторов и обладает выраженными лимфотропными и противоотёчными свойствами.

Как помогает Лимфодиавена при ретикулярном варикозе:

Снижает растяжимость венозных стенок.

Усиливает сосудосуживающий эффект адреналина и норадреналина на венозную стенку.

Улучшает кровообращение в мелких сосудах, укрепляет капилляры и снижает их проницаемость.

Повышает тонус вен и уменьшает застой крови в венозной системе.

Стимулирует лимфатический отток. Повышает тонус и активность лимфатических сосудов, увеличивает их способность к транспортировке жидкости и снижает давление в лимфатической системе.

Снижает прилипание лейкоцитов к стенкам вен и препятствует их проникновению в окружающие ткани, тем самым уменьшая воспаление. Улучшает поступление кислорода в ткани и кровоснабжение на уровне капилляров. Замедляет образование свободных радикалов, а также угнетает синтез воспалительных медиаторов — простагландинов и тромбоксана.

Обладает противоотёчным эффектом и способствует уменьшению воспалительных проявлений.

Как применять Лимфодиавену:

• Рекомендуемая схема приёма — по одной таблетке в день на протяжении до двух месяцев.
• Суточная доза 600 мг диосмина способствует улучшению венозного тонуса и помогает справиться с основными симптомами патологии.

Ретикулярный варикоз нижних конечностей — это не только косметический дефект, но и возможный сигнал о нарушении венозного оттока. Своевременное выявление и лечение позволяют остановить развитие заболевания и избежать осложнений.

Применение препарата Лимфодиавена, изменение образа жизни, компрессионная терапия и физиологические процедуры — надёжный способ сохранить здоровье вен и избавиться от сосудистой сеточки на ногах. Содержание чистого диосмина здесь составляет 94%.

FAQ / Частые вопросы о ретикулярном варикозе

1. Какой врач лечит ретикулярный варикоз?

Ретикулярным варикозом занимается врач-флеболог — специалист по заболеваниям вен. Также к диагностике и лечению могут быть привлечены сосудистый хирург и дерматолог (в случаях выраженных изменений кожи или косметических проблем).

2. На ногах появились сеточки сосудистые, что делать?

Если вы заметили появление сосудистой сеточки или мелких расширенных вен (телеангиэктазий), рекомендуется:

• Записаться на консультацию к флебологу для обследования.
• Начать вести здоровый образ жизни. То есть больше двигаться, контролировать вес, избегать длительного стояния и сидения.
• Рассмотреть использование компрессионного трикотажа и венотоников (например, Лимфодиавены с диосмином в составе).
• При необходимости пройти УЗИ вен для исключения глубоких нарушений.

Ранняя диагностика и профилактические меры помогут остановить развитие заболевания. А это самое важное на начальной стадии.

3. Как убрать сеточки сосудистые на ногах?

Удаление сосудистой сеточки возможно с помощью современных методов:

• Микросклеротерапия — введение специального препарата в расширенные сосуды для их закрытия.
• Лазерная коагуляция — воздействие лазером, которое прижигает мелкие сосуды.
• Радиочастотная абляция — радиочастотное лечение для закрытия поражённых вен.
• Микротермокоагуляция — прижигание сосудов током через тонкую иглу.

Эти процедуры проводят под наблюдением специалиста. Для поддержания эффекта важно сочетать лечение с профилактическими мерами. Например, с приемом венотоников.

4. Ретикулярный варикоз — опасно ли это?

Ретикулярный варикоз считается начальной формой венозной недостаточности. Сам по себе он редко вызывает серьёзные осложнения, но может со временем перерасти в классический варикоз. Поэтому важно вовремя начать лечение и профилактику, чтобы избежать прогрессирования в более поздние стадии.

5. Можно ли заниматься спортом при ретикулярном варикозе?

Да, умеренная физическая активность даже полезна при ретикулярном варикозе. Рекомендуются ходьба, плавание, йога, велоспорт. Однако следует избегать силовых нагрузок с большим давлением на ноги и длительного стояния в статике.

6. Помогает ли Лимфодиавена при ретикулярном варикозе?

Да. Лимфодиавена укрепляет стенки вен, снижает проницаемость сосудов, уменьшает отёки и усталость в ногах. Она эффективна как в составе комплексного лечения, так и для профилактики прогрессирования заболевания.